Spiral Nedir, Spiral Kayması Neden Olur?

Spiral  kadınlarda gebeliği engelleyebilmek amacıyla tercih edilen küçük ve T şeklinde olan bir cihaza verilen isimdir. Kadınlarda doğum kontrol yöntemi olarak kullanılan spiral,  hem etkili hem de kullanım kolaylığı sebebiyle yoğun olarak tercih edilir.  Rahim içi araç olarak da bilinen spiraller uzun bir süre boyunca gebeliği önler ve acil doğum kontrolü durumlarında kullanılır.  Cihazın konumunu koruduğunu takip etmek ve gerekli olması durumunda çıkarabilmek adına iki tane ince ip takılır.

Spiraller dünyada ve ülkemizde uzun yıllardan beri etkili doğum kontrol yöntemleri arasında kullanılır. Ancak bazı durumlarda spiral bulunduğu noktadan farklı bir noktaya kayabilir.  Spiral kayması hemen tespit edilmesi gereken bir durumdur. Aksi halde bazı sağlık sorunlarına yol açabilir.

Detay için:

Spiral kayması neden olur?

Rahim içine yerleştirilen ve bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanılan spiral belirli durumlarda kayabilir. Yani bulunduğu konumdan farklı bir konuma ulaşabilir.  Spiralin doğru konumda  olması ve düzgün yerleştirilmesi çok önemlidir. Bazı durumlar rahimdeki spiral isimli cihazın kaymasına yol açabilir.

Spiral kayması nedenleri genel olarak şöyledir;

• Birden fazla doğum yapan kadınlarda rahim ağzının geniş olması
• Spiralin uzman tarafından rahim içine düzgün yerleştirilememesi
• Cihazın doğumdan çok kısa bir süre sonra takılması

Spiralin düzgün yerleştirilip yerleştirilmediği konusunda net bir bilgi sahibi olabilmek için işlemden sonra kontrol muayenesi yapılması gerekir.

Spiral kayması belirtileri nelerdir?

Spiral kayması bazı durumlarda hiçbir belirti vermeyebilir. Belirti vermeyen vakalarda sadece jinekolojik muayenelerde anlaşılabilir. 

Spiral kayması belirtileri şu şekilde sıralanabilir;
 

• Cinsel ilişki sırasında ani ve şiddetli şekilde ortaya çıkan ağrılar
• Uygulama sonrası sık lekelenmeler oluşması ve kadınların alışık olmadığı düzeyde ağır adet kanamaları görülmeye başlaması
• Kötü kokan, renkli ve anormal görüntüye sahip vajinal akıntıların yaşanması
• Uygulama sonrası ilerleyen dönemde şiddetli ağrı ve krampların yaşanmaya başlaması
• Partnerin cinsel ilişki sırasında spirali hissetmesi (Normal şartlarda erkek cinsel ilişkide spirali hissetmez. Kayma olursa peniste yaralanmaya dahi yol açabilir.)
• Spiralde bulunan iki ipin uzunluklarının farklı olması veya iplerin hiç bulunamaması spiralde kayma olduğunu gösteren durumlar arasındadır.

Spiral kayması nasıl anlaşılır?

Kadınların spiralin kaydığını anlayabilmesi çok zor bir durumdur.  Spiral kayması şikayetlerinin büyük bir bölümünde kadınlar kayma olduğunu kendi başına fark edemez. Bir doktor muayenesinde spiralin kayma gösterdiği çok kolayca anlaşılabilir.  Rahim içine yerleştirilen spiralde kayma olması riski ilk 15-20 gün çok yüksektir.

Spiral uygulandıktan sonra ilk haftalar kayma olmaması adına kadınlar ağır kaldırmamalı ve bir süre hayatlarına dikkatli bir şekilde devam etmelidir. Spiral uygulaması sonrasında kadınlarda yoğun bir kokuya sahip akıntı,  ortadan kalkmayan kasık ağrısı, lekelenme dışında yoğun kanama şikayetleri oluşursa bir doktora başvurarak spiralin kayıp kaymadığına bakılmalıdır.

Doğum sonrası spiral ne zaman takılır?

Doğumdan sonra kısa süre içinde spiral takılması önerilmiyor. Çünkü doğumdan kısa bir süre sonra spiral takılırsa kayma olasılığı çok yüksek oluyor. Bu yüzden mutlaka belirli bir süre geçtikten sonra spiral takılmalıdır.  Doğum sonrası spiral takılması için 6 hafta kadar beklenmelidir. Daha sonra yapılacak jinekolojik muayene sonrası bir engel tespit edilmezse spiral takılabilir.

Bu süreyi beklemenin nedeni ise doğuma bağlı rahimde yaşanan küçülme olması ve bu küçülmenin eski haline gelmesidir. En az 1 ay rahmin eski haline dönmesi beklenmelidir. Bu süre beklenmediği takdirde rahim ağzı genişler ve büyür. Bu durum spiralde kayma olasılığını arttırır.

Spiral kimler için uygundur?

Doğum kontrol yöntemleri nin önemli bir bölümü düzenli kullanım ve takip gerektirir. Doğum kontrol hapı, hormon iğnesi ve diyafram gibi bazı yöntemler düzenli kullanım gerektirdiği için kadınlar tarafından spiral daha fazla tercih edilmektedir.  Spiral kullanımı her kadın için uygun değildir. Uygulama öncesinde hastanın sağlık durumu ve tıbbi geçmişi bilinmelidir. Aynı zamanda fiziksel muayene ve bazı tetkik incelemeler de yapılır.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklarla yakalanma riski düşük olan ve  gebelik düşündüğü anda doğurganlık yeteneğini kısa sürede geri kazanmak isteyenler için spiral kullanımı önerilebilir. Doktorun yaptığı detaylı bir kontrolden sonra hastanın spiral kullanıp kullanamayacağına karar verilir. Yani tek başına kadının tercihi spiral kullanımı için yeterli değildir.

Spiral kimler için uygun değildir?

Kadınlarda spiral kullanımı bazı durumlarda önerilmez. Spiral kullanımının uygun olmadığı durumlar şöyle sıralanabilir;

• Gebelik olasılığı olması
• Sebebi bilinmeyen vajinal kanama şikayetleri
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon varlığı
• Pelvik enfeksiyonlar görülmesi
• Rahim ve  rahim ağzı kanseri tanısı olması
• Geçmişte ektopik gebelik hikayesinin bulunması
• Baskılanmış bağışıklık sistemi bulunması
• Akut karaciğer hastalığı
• Sarılık şikayetleri olması durumunda spiral kullanılmamalıdır.

Spiral kayması durumunda ne yapılmalıdır?

Spiral kayması durumu yaşandığında mutlaka spiralin bulunduğu yerden çıkarılması gerekir.  Spiral kayması olması durumunda genellikle rahim ağzı çevresinde bulunuyor.  Spiralin ultrason ve fiziksel muayene sonrası yeri tespit edilebilir.  Daha sonra farklı yöntemler kullanılarak spiral çıkarılması gerçekleştirilebilir. Hafif  düzeyde çekme ile çıkmayan spirallerde farklı yöntemler kullanılabilir.

Bazı durumlarda spiraller rahim iç duvarına takılabilir ve iç organlara yerleşebilir.  Bu durumda spiralin yerini belirlemek için ayrıntılı görüntüleme yöntemleri kullanılır. Bu durumda spiralin çıkarılması adına histeroskopi yapılır.   Bu işlemde anestezi sonrası rahim ağzı genişler ve rahme erişerek spiral çıkarılabilir.

Kaynak: https://ivoxtupbebekmerkezi.com/